روز شمار کرونایی

اتاق کرونایی

کرونای نوع جدید را بشناسید!

علائم چهره جدید ویروس کرونا را بشناسید

ایسنا/خوزستان رئیس بیمارستان رازی اهواز گفت: افراد باید در روزهای ابتدایی درگیری، به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه کنند زیرا ویروس به صورت موذی عمل می‌کند و مشخص نیست که به چه صورت پیش می‌رود و ممکن است بیمار هیچ گونه علامت تنفسی نداشته باشد.

دکتر ماندانا قنواتی با اشاره به شلوغی بیمارستان رازی اهواز، اظهار کرد: پیک سوم بیماری از دهه اول بهمن‌ماه آغاز شد و تا اواخر اسفندماه روند صعودی بوده است. از اواخر اسفندماه تاکنون روند مراجعات به بیمارستان رازی به صورت بالا، ثابت مانده است اما در بیمارستان‌های دیگر کاهشی شده است.

به گزارش ایسنا، وی افزود: در پیک سوم بیماری، ویروس وجه متفاوت‌تری نسبت به پیک‌های قبلی دارد و هم مهاجم‌تر عمل می‌کند و هم سرایت‌پذیری بیشتری دارد.

قنواتی بیان کرد: علائم بیماری نیز در این پیک متفاوت‌تر است. در پیک اول و دوم می‌گفتیم بیماری که دچار ضعف و بی‌حالی، تب، آبریزش بینی یا گلو درد است، تا زمانی که علائم تنگی نفس و سرفه پیدا نکرده است در منزل بماند یا اقدامات حمایتی را انجام دهد اما اکنون می‌گوییم که هر فردی که دچار هر علامتی از جمله ضعف و بی‌حالی، گلودرد یا سردرد شد باید به مراکز بهداشتی یا درمانی مراجعه کند و نباید منتظر بماند تا دچار تنگی نفس و سرفه شود و بعد از این علائم به مراکز مراجعه کند زیرا این علائم در این پیک، دیگر مراحل آخر بیماری هستند.

رئیس بیمارستان رازی اهواز تصریح کرد: بنابراین مردم باید هوشیار باشند و با کوچکترین علامتی در روزهای اولیه، به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه کنند.

وی ادامه داد: ویروس فوق‌العاده مسری است و از مردم می‌خواهیم تا حد امکان خود را قرنطینه کنند و در هر شرایطی از ماسک استفاده کنند. اگر یکی از اعضای خانواده درگیر ویروس شود، ۹۰ درصد دیگر اعضای خانواده نیز درگیر می‌شوند و به جرات می‌توان گفت اگر یکی از اعضای خانواده درگیر ویروس شود سایر اعضای خانواده نیز مبتلا می‌شوند.

قنواتی افزود: افراد باید در روزهای ابتدایی درگیری، به مراکز بهداشتی و درمانی مراجعه کنند زیرا ویروس به صورت موذی عمل می‌کند و مشخص نیست که به چه صورت پیش می‌رود و ممکن است بیمار هیچ گونه علامت تنفسی نداشته باشد.

وی تصریح کرد: ۹۰ درصد بیماران، زمانی که در روزهای اولیه درگیر می‌شوند اصلا علائم تنفسی ندارند و تنها با ضعف و بی‌حالی، تهوع و استفراغ یا معده درد به بیمارستان مراجعه می‌کنند و شاید فکر می‌کنند دچار عفونت روده‌ای یا مسمومیت غذایی هستند در صورتی که این علائم، چهره جدید ویروس کرونا هستند.

رئیس بیمارستان رازی اهواز که در یک برنامه تلویزیونی صحبت می‌کرد، با بیان خدا قوت به همه پرسنل این بیمارستان، افزود: کادر درمان واقعا خسته شده‌اند اما سعی کرده‌اند روحیه خود را حفظ کنند و به مردم امیدواری دهند و خدمات را ارائه دهند. از مردم می‌خواهم رعایت کنند و دید و بازدیدها را لغو کنند تا با کمک همدیگر، این پیک را شکست دهیم.

واکسن مشترک ایران و کوبا

واکسن کرونای مشترک ایران و کوبا عوارضی نداشت.

🔸 رئیس انستیتوپاستور: فاز اول و دوم کارآزمایی بالینی واکسن کرونا که به صورت مشترک با کوبا در حال تولید است و تاکنون هیچ عارضه‌ای نداشته است.

🔸 فاز سوم کارآزمایی بالینی این واکسن مشترک به صورت همزمان در دو کشور شروع خواهد شد. انستیتو پاستور ایران در سال گذشته با کشور کوبا، همکاری برای ساخت واکسن «ذات الریه کودکان» را آغاز کرد.
 

فوت با واکسن کرونا

شواهد موجود در زمینه پاسخ به سوال:
واکسن هایی که در برنامه ایمن سازی استفاده می شوند، بسیار مؤثر و ایمن هستند. با این حال هیچ واکسنی، کاملاً ایمن نیست و ممکن است پس از ایمن سازی، منجر به بروز عارضه شود. به علاوه ماهیت واکسن ها و مراحل ایمن سازی، می توانند منابع بالقوه ای برای ایجاد پیامدهای نامطلوب باشند. عوارض گـزارش شـده، ممــکن است واقـعی باشند (مثلاً در نتیجه استفاده از واکسن) یا در طـی مــراحل ایمـن سازی بـه وجـود آمده باشـنـد و یا مربوط به واکــسن یا مراحــل ایمن سازی نـبوده ولی صرفا از نظر زمانی بـا ایمن سازی همراه شده باشد.

افراد مشکوک به کرونا تا چه زمانی به بیمارستان مراجعه نکنند؟

نادر توکلی معاون درمان ستاد مقابله با کرونا در استان تهران  در پاسخ به این پرسش که «اگر فرد مبتلا به کرونا در استان تهران نیازمند بستری در بیمارستان شود چگونه می‌تواند از بیمارستان‌های پذیرش کننده مطلع شود؟»، ابراز داشت: اگر بیمار بدحال و اورژانسی باشد، باید با اورژانس تماس گیرد و اورژانس جانمایی می‌کند و بیمار را به بیمارستان انتقال می‌دهد.

پیشگیری از کرونا در بخشهای دیالیزی

کووید 19، از خانواده کرونا ویروسها است که در ماه دسامبر سال 2019 در شهر ووهان چین به صورت عفونت های تنفسی حاد شناخته شد. این ویروس دارای قابلیت بیماری زایی در انسان است و منجر به عوارضی مشابه آنفولانزا البته با قدرت سرایت بالاتر و عوارض شدیدتر همچون آسیب به بافت ریه و در برخی موارد مرگ میشود. بنابر یافته های به دست آمده، از جمله راه های انتقال ویروس از طریق تماس با سطوح آلوده به ویروس و تنفس هوای آلوده به قطرات آئروسل ویروسی است. علائم  بیماری کرونای جدید بر اساس میزان شدت بیماری شامل تب، تنگی نفس، سرفه خشک، بدن درد و در برخی موارد از دست دادن حس چشایی و بویایی، علائم گوارشی و.... قابل شناسایی است. مدت زمان ماندگاری ویروس روی سطوح مختلف نیز بر اساس تحقیقات سازمانهای مختلف از جمله سازمان غذا و داروی ایران از 2 ساعت تا بیش از 7 روز متغیر است؛ برای مثال بر روی سطوح کاغذی و پارچه ای حدود 4 ساعت و روی سطوح پلاستیکی و فلزی حداقل 3 روز ز اعلام شده است. همچنین از جمله عوامل مؤثر دیگر در ماندگاری ویروس، دمای محیط به شمار می آید، به گونه ای که در دماهای پایین مانند دمای یخچال (4 درجه سانتی گراد) بیش از 14 روز ماندگاری دارد و با افزایش دما، این زمان کاهش پیدا کرده و در نهایت در دمای بالای 70 درجه سانتیگراد در عرض 5 دقیقه از بین میرود. تاکنون درمان قطعی و مشخصی برای این ویروس پیدا نشده از این رو در شرایط کنونی، مهمترین راه برای مقابله با ویروس کرونا، رعایت نکات پیشگیرانه است

سطح بندی بیماران کرونایی در بیمارستان

سطح یک:

بیماران با مراجعه مستقیم و یا با انتقال توسط آمبولانس پیش بیمارستانی به بیمارستان سطح یک مراجعه می نمایند:1-مراجعه مستقیم بیمار به واحد تریاژ بیمارستانی و تکمیل فرم تریاژ2-به بیمارانی که با علائم تنفسی به واحد تریاژ مراجعه می کنند یک ماسک ساده جراحی جهت پیشگیری از انتشار ترشحات تنفسی داده می شود وپس از ثبت دمای بدن با رعایت کنترل عفونت ( ترجیحاً تیمپانیک /پوستی) و پرسش از تاریخچه مرتبط با MERSبیمار را تریاژ نماید.3-در بیمارانی که بدون علائم تنفسی و بدون تاریخچه مثبتدر تریاژ پرستاری هستند ولی در شرح حال و بررسی مبسوط که توسط پزشک گرفته می شود تاریخچه مثبت محرز گردد، باید با توجه به مثبت بودن تاریخچه علاوه بر درمان های مرتبط ارائه شده به بیمار در مورد شروع احتمالی علایم تنفسی(دوره کمون 2هفته ای بیماری MERSمدنظر باشد )،آموزش و هشدارهای لازم داده شود.4-در بیمارانی که با علائم تنفسی بدون تاریخچه مثبتهستند در سالن انتظار عمومی در فضای دورتر از سایر بیماران منتظر بمانند و سپس در اتاق معاینه عمومی اورژانس مورد ارزیابی و اخذ شرححال دقیق و معاینه قرار گرفته و بر اساس قضاوت بالینی پزشک مانند سایر بیماریهای عفونی / تنفسی اکتسابی غیر کورونا ویروس تحت درمان و پیگیری قرار می گیرند.5-در بیماران با علایم تنفسی (خفیف یا شدید) و تاریخچه مثبت، بیمار به اتاق انتظار جداگانه مخصوص ارزیابی بیماران مشکوک به MERSکه از پیش تعیین شده هدایت شود . در صورت امکان جداسازی فضای فیزیکی مناسب ، ارزیابی اولیه بیماران در همان اتاق انتظار توسط پزشک اورژانس/متخصص مقیم اورژانس انجام می گیرد و جهت معاینه تخصصی به اتاق ایزوله منتقل می گردد. 6-بیمار بدون علایم /علایم خفیف تنفسی با تاریخچه مثبت، بدون بیماری زمینه ای و عدم نیاز به بستری برای سایر علل ،بر اساس شرح حال کامل و قضاوت بالینی پزشک اورژانس/متخصص مقیم اورژانس و امکان مراقبت در منزل با توصیه هایذیل ترخیص گردد:رعایت موازین بهداشتی و تنفسی در منزل برای بیمار و سایر افراد خانوار (طبق راهنمای مراقبت بیماریهای تنفسی ناشی از کوروناویروس به پیوست)توصیه به پیگیری درمان و مراجعه مجدد با هشدار علائم خطرآموزش به اطرافیان از نظر رعایت موازین بهداشتی فردی و تنفسیاجتناب از تماس